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這樣的頸椎手術在術後幾天內即可恢復日常生活及活動..
上個世紀中葉即1950年代才研發出，以微創的方式，由頸部側面進行骨刺切除術。（圖片來源／維基百科）
初美紗希綜觀頸椎手術的歷史演進，早在19世紀，外科醫師即開始進行脊椎手術，以去除骨刺、解除神經的壓迫。然而，較廣泛為時下醫師及患者所接受的頸椎前開手術，則是上個世紀中葉即1950年代才被研發出的術式。配合手術顯微鏡的使用，以微創的方式，由頸部側面進行脊椎椎間盤(即俗稱之骨刺)切除術。在切除頸椎椎間盤的同時，可進行頸椎的重建，以避免術後頸椎不穩定及變形的發生。
兩大類別人工椎間盤
頸椎的重建需要植入頸椎的人工椎間盤，市場上頸椎人工椎間盤大致上可分為兩大類，第一類為固定式頸椎椎間盤。此種植入物取代了先前在1950年代以後使用的人類自體骨。使用此類植入物不需再進行自體骨的取骨過程，減少取骨處的疼痛及不適感。全民健保已將此類人工椎間盤納入給付範圍。然而，由於固定了此節頸椎，日後頸部的活動需仰賴其它鄰近節頸椎關節，易造成日後鄰近節頸椎的退化，為其缺點。
另一類的人工椎間盤則是西元2000年以後才被廣泛使用的活動式人工椎間盤。它的優點為經手術植入後，仍可保有此節頸椎關節的活動度，並對手術頸椎的鄰近節產生保護作用，避免日後退化的發生。然而，由於此類人工椎間盤價格偏高，全民健保目前尚未給付此植入物的費用。此類人工椎間盤不僅對鄰近關節的保護，對於頸部的活動，其提供的角度比固定式大，較符合人體工學的需求。
頸椎手術安全性及術後舒適性均高
頸椎手術，經過多年的研發，已發展成安全性及術後舒適性均極高的術式。不僅可經由皮膚皺褶切入以隱藏刀口，更可經微創的模式，閃避身體主要組織、器官、血管及神經的傷害，達到去除病灶的目的。如再加上符合人體工學的活動式人工椎間盤的使用，病患在術後幾天內即可恢復日常生活及活動。
這些進步，除了仰賴醫療人員對術式改進的努力之外，材料工程的研發亦扮演重要的角色。目的就是要藉由適當的醫療，恢復人類因疾病或老化所帶來的身體痛苦及不便。
反人口販賣法案過關 脅迫未成年賣淫 最高判刑25年
州眾議會13日全體投票，通過反人口販賣系列法案包。八條相關提案不但提高販賣未成年者從事性交易的控罪，亦鼓勵民眾對疑按摩棒潮吹似人口販賣進行舉報，要求在酒店、快捷旅館等住宿提供者於入口及房間張貼人口販賣舉報熱線信息，對酒店員工、地鐵公交雇員等進行人口販賣、脅迫賣淫的辨識培訓。
州眾議長希士提(Carl Heastie)13日宣布在本屆會期將結束前，反人口販賣系列法案包獲得通過。八條提案從提高人口販賣相關控罪級別，建立全社會發現、舉報人口販賣機制，以及為受害者提供資源幫助等多方面，來打擊人口販賣尤其是脅迫賣淫行為。希士提指出，人口販賣和脅迫賣淫是人性最惡的犯罪方式，此次通過的法案，讓從事此類犯罪者得到更嚴厲懲罰，也從全民舉報機制來防範，及時解救受害者盡早重新開始人生。
作為法案包中的重頭戲，是由州眾議員寶琳(Amy Paulin)所提的A6823C號提案，把販賣與脅迫未成年人賣淫罪行的B級重罪定罪標準降低。現行紐約州法中，相應罪行被定為C級重罪，若控方欲尋求B級重罪控罪，則需進一步提供證據，證明被告在販賣和脅迫未成年人賣淫過程中使用暴力等手段。但新法生效實施，不再要求進一步證據，被告將更容易被定為B級重罪，面臨最高25年監禁。該提案同日亦在州參議會獲通過，等候州長簽署便可成法。
而此次在州眾議會獲通過的法案包中，A10425A號提案要求全州旅館、酒店等提供旅客住宿的場所，必須在入口處、前台、公共衛生間、酒店客房等顯眼位置，張貼人口販賣舉報及求助熱線信息，包括紐約州反人口販賣舉報電話、聯邦國土安全部舉報電話及酒店安保求助電話等。同時酒店也需培訓按摩棒 情趣員工，辨識人口販賣和被脅迫賣淫受害者，及時報告當局，並給予協助。
另一A10869號提案則要求地鐵、公車等公共交通部門對員工進行人口販賣與脅迫賣淫辨識培訓，訓練其如何協助受害者逃脫險境，並及時向執法部門報告。
此外，法案包中的相應提案也為人口販賣和脅迫賣淫受害者提供更多資源協助，幫助其走出陰霾，安全開啟新生活。
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原文作者為新光醫院 神經外科主任 蔡明成醫師，本文轉載自第318期《新光醫訊》
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